今年4月，意大利神經(jīng)外科專家賽吉爾·卡納維羅宣布兩年內(nèi)將完成世界首例人類頭顱移植手術(shù)，引發(fā)外界關(guān)注。手術(shù)的準(zhǔn)備工作目前有了新進(jìn)展，中國醫(yī)生任曉平率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備與卡納維羅攜手，樂觀估計(jì)，該項(xiàng)手術(shù)將于2017年12月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院進(jìn)行。
中國醫(yī)療團(tuán)隊(duì)加入
意大利醫(yī)生卡納維羅近日在中國東北舉行的“科學(xué)前沿”新聞發(fā)布會上表示，將與中國的任曉平醫(yī)生組成實(shí)施“換頭”手術(shù)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。他說：“中國可能是實(shí)施這項(xiàng)手術(shù)的最佳地點(diǎn)，因?yàn)橹袊t(yī)療團(tuán)隊(duì)不僅有杰出的組織能力，還有豐富的‘團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)’能力，而任醫(yī)生是全世界唯一能領(lǐng)導(dǎo)這個(gè)項(xiàng)目的人。”
今年53歲的任曉平教授是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。2013年，他的團(tuán)隊(duì)完成了首例小白鼠頭部移植手術(shù)。此后，他們實(shí)施約1000例小白鼠換頭手術(shù)。目前他的團(tuán)隊(duì)正準(zhǔn)備進(jìn)行靈長類動(dòng)物頭部移植探索，最終挑戰(zhàn)人類“換頭”手術(shù)。
相比卡納維羅醫(yī)生的自信滿滿，任曉平教授則頗為謹(jǐn)慎。他表示，這項(xiàng)手術(shù)在臨床試驗(yàn)前還有大量的難題需要攻克。“目前，我還沒有信心說我能夠進(jìn)行人類頭顱移植手術(shù)”。
不過，任曉平教授也認(rèn)為，“換頭”手術(shù)可以治愈許多此前無法醫(yī)治的疾病，譬如脊髓損傷、癌癥和肌肉萎縮性疾病，這將極大地改變?nèi)祟惏l(fā)展的進(jìn)程。
手術(shù)過程非常復(fù)雜
俄羅斯計(jì)算機(jī)工程師斯皮里多諾夫?qū)⒊蔀樵撌中g(shù)的志愿者。他患有先天脊髓性肌肉萎縮癥，肌肉停止發(fā)展，這讓他從小全身傷殘，骨骼畸形。
“我已經(jīng)作出了最終的決定。”30歲的斯皮里多諾夫表示，他完全信賴實(shí)施這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)生。
這項(xiàng)手術(shù)非常復(fù)雜，需要大約36小時(shí)才能完成。首先，醫(yī)生將幫助斯皮里多諾夫找到一個(gè)新的身體，這個(gè)身體將來自一個(gè)已經(jīng)被診斷為腦死亡、但身體器官非常健康的捐贈(zèng)者。在手術(shù)開始時(shí)，斯皮里多諾夫的頭部和捐贈(zèng)者的身體將進(jìn)行降溫處理，進(jìn)而放慢細(xì)胞死亡的速度;然后，醫(yī)生會解剖頸部周圍的組織，并用一把特別鋒利的刀切斷脊髓。該手術(shù)的最大難點(diǎn)在于脊髓的連接，整齊的切口是脊髓連接的關(guān)鍵;接著，斯皮里多諾夫的頭顱會移植到捐贈(zèng)者的身體上，醫(yī)生將兩者的肌肉和血管連接起來，并盡可能保證傷口的清潔度。手術(shù)結(jié)束后，斯皮里多諾夫?qū)⒈宦樽黹L達(dá)4周，以便讓頭部和身體完全長到一起。最后，醫(yī)生會喚醒斯皮里多諾夫，一旦手術(shù)成功，斯皮里多諾夫?qū)⒃诶懑煹膸椭略谝荒陜?nèi)學(xué)會行走，并學(xué)著適應(yīng)自己的新身體。
在醫(yī)學(xué)界引發(fā)巨大爭議
雖然這項(xiàng)手術(shù)在理論上可以實(shí)現(xiàn)，但因缺乏客觀的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，還是存在很大風(fēng)險(xiǎn)。此外，術(shù)后免疫系統(tǒng)的排斥反應(yīng)、中樞神經(jīng)的恢復(fù)，也很有可能使得斯皮里多諾夫再次癱瘓。
這項(xiàng)手術(shù)在醫(yī)學(xué)界也引發(fā)巨大爭議。紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心弗蘭克斯坦教授認(rèn)為卡納維羅是個(gè)“瘋子”。美國神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)會主席亨特教授表示：“我不希望任何人接受這種手術(shù)，手術(shù)結(jié)果有可能比死更難受。”
相關(guān)鏈接：換頭術(shù)三大爭議
對于換頭術(shù)，中國器官移植發(fā)展基金會的副秘書長莊一強(qiáng)博士提出三大爭議。
換頭術(shù)三大爭議，一是法律問題，其二是倫理問題，第三個(gè)是技術(shù)問題。
法律問題：目前法律上沒有明確禁止換頭術(shù)。雖然沒有禁止，但是其背后還是存在許多法律問題。比如，手術(shù)出現(xiàn)了死亡，那么對于“頭部移植”者而言，他是屬于自殺還是屬于他殺他是屬于安樂死還是協(xié)助他人自殺如果醫(yī)生把他的頭切下來，最后導(dǎo)致他的死亡，那最后的法律責(zé)任誰來付法律上是一個(gè)空白。
倫理問題：首先，一旦手術(shù)成功，這個(gè)人身份就會模糊。“新人”在人格上和法律上應(yīng)該屬于擁有頭顱的那位，還是擁有身體的那位再比如，男性的頭接到女性身體上，那性別也會模糊。
由此會帶來一系列倫理道德問題，一些宗教團(tuán)體也會反對此類研究。
技術(shù)問題：就目前來看，在國外只是做過靈長類的動(dòng)物換頭試驗(yàn)，而且在術(shù)后很短時(shí)間內(nèi)死亡。動(dòng)物換頭術(shù)只是把血管、神經(jīng)、肌肉和皮膚連接起來，最重要的神經(jīng)傳導(dǎo)是否可以恢復(fù)“換頭術(shù)”的內(nèi)在技術(shù)問題還是很多，所以技術(shù)實(shí)現(xiàn)起來困難重重。
