今年上半年,平果市榜圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)平果市農(nóng)村貧困住院患者先診療后付費(fèi)工作實(shí)施方案的通知》文件精神,結(jié)合該院實(shí)際,多措并舉,“先診療,后付費(fèi)”政策在當(dāng)?shù)芈涞厣?05名貧困人口享受到實(shí)實(shí)在在的好處,受到當(dāng)?shù)厝罕婞c(diǎn)贊。
信息化推進(jìn)“一站式”結(jié)算。配合上級各部門,建立完善貧困患者醫(yī)療費(fèi)用縣域內(nèi)“一站式”結(jié)算制度,并逐步推進(jìn)全市域內(nèi)、跨市、省區(qū)“一站式”結(jié)算。協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)加大信息化建設(shè)力度,直接與定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“一站式”信息對接和即時(shí)結(jié)算。在衛(wèi)生院設(shè)立綜合服務(wù)窗口,集中辦理救治對象住院費(fèi)用結(jié)算。通過整合相關(guān)醫(yī)療救治信息、醫(yī)療保障與救助信息,利用信息化手段保障工作順利實(shí)施,確;颊叱鲈簳r(shí)只需支付個(gè)人自付部分,即享受到即時(shí)結(jié)算的便民政策,減少患者的報(bào)銷環(huán)節(jié)和流程,增強(qiáng)廣大人民群眾的獲得感。
優(yōu)化就診流程,規(guī)范診療行為。嚴(yán)格按照“先診療、后付費(fèi)”流程,為符合條件的患者提供住院治療服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件,以及相關(guān)疾病診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑管理要求,在保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的基礎(chǔ)上,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,減輕貧困群眾看病負(fù)擔(dān)。
完善內(nèi)部管理,落實(shí)“先診療后付費(fèi)”制度。建立健全相關(guān)制度,制定流程圖,完善《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議》。嚴(yán)把住院關(guān)口,建立醫(yī)院信息系統(tǒng)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)及大病保險(xiǎn)、大病救助對接機(jī)制,嚴(yán)格審查建檔立卡患者城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及個(gè)人身份證等有關(guān)證件,確保登記信息準(zhǔn)確詳實(shí)。
2019年1月至6月,405名農(nóng)村貧困人口在該院享受“先診療后付費(fèi)”政策,住院醫(yī)療總費(fèi)用為 984536.24 元,通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷為885929.49元。
(方志標(biāo) 黃春合 )