●國(guó)家實(shí)施“一店一執(zhí)業(yè)藥師”政策的過(guò)渡期已近半年，我區(qū)不少藥店面臨缺人現(xiàn)象
●執(zhí)業(yè)藥師資格考試通過(guò)率極低，導(dǎo)致一些藥店“無(wú)人上崗”
●全面落實(shí)“一店一執(zhí)業(yè)藥師”要求，并購(gòu)重組或是途徑
三年后，六成藥店將被淘汰？
按2013年6月1日實(shí)施的新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求，藥店需配備執(zhí)業(yè)藥師，否則不得從事藥品經(jīng)營(yíng)，而2016年6月30日是該規(guī)范過(guò)渡期的最后期限。近日，自治區(qū)商務(wù)廳發(fā)布一份報(bào)告稱，因執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重短缺，預(yù)計(jì)2016年7月1日后，我區(qū)將有60%以上藥品零售企業(yè)面臨淘汰危機(jī)。商務(wù)部門(mén)認(rèn)為，實(shí)施并購(gòu)重組，或有利于實(shí)現(xiàn)“一店一執(zhí)業(yè)藥師”的目標(biāo)
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店多人少，六成藥店將被淘汰？
據(jù)自治區(qū)商務(wù)廳發(fā)布的《廣西藥品流通行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估報(bào)告》(下稱《報(bào)告》)稱，截至2012年底，全區(qū)共有執(zhí)業(yè)藥師約5600人，其中大部分在藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)院或機(jī)關(guān)部門(mén)任職，僅有不到1/3供職于藥品流通領(lǐng)域。
11月26日，南國(guó)早報(bào)記者走訪明秀路、北湖路、友愛(ài)路多家藥店，看到一些藥店未見(jiàn)掛證，有的掛出執(zhí)業(yè)藥師證照復(fù)印件，卻未見(jiàn)執(zhí)業(yè)藥師蹤影。有藥店?duì)I業(yè)員認(rèn)為，為少量處方藥的銷量而配備執(zhí)業(yè)藥師，不值得，大數(shù)藥店都是“掛證”應(yīng)對(duì)。
執(zhí)業(yè)藥師是負(fù)責(zé)提供藥物知識(shí)及藥事服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員。2012年發(fā)布的《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》要求，2015年末，所有零售藥店和醫(yī)院藥房營(yíng)業(yè)時(shí)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥，逾期達(dá)不到要求的，取消售藥資格。而2013年6月1日實(shí)施的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定再要求，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，負(fù)責(zé)處方審核，指導(dǎo)合理用藥。
《報(bào)告》稱，截至2012年，全區(qū)零售藥店共有1.5萬(wàn)家，執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)遠(yuǎn)未滿足需求�！端幤方�(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》過(guò)渡期3年，《報(bào)告》擔(dān)憂，到2016年7月1日，我區(qū)將有60%以上藥品零售企業(yè)或藥店，因缺乏執(zhí)業(yè)藥師而面臨淘汰。
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過(guò)獨(dú)木橋，萬(wàn)人趕考僅通過(guò)數(shù)百人
執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重短缺的同時(shí)，廣西報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師考試人員的通過(guò)率不足7%。11月25日，廣西藥師協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)吳國(guó)興告訴記者，執(zhí)業(yè)藥師資格考試全國(guó)統(tǒng)一進(jìn)行。2012年，廣西報(bào)考者近萬(wàn)人，只有四五百人通過(guò)考試。
據(jù)了解，國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試要考4門(mén)課程，涵蓋內(nèi)容非常廣泛，報(bào)考條件也很嚴(yán)格。取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科學(xué)歷，需從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿3年后方能報(bào)考。上述相關(guān)專業(yè)的中專、大專學(xué)歷，分別需7年和5年。
吳國(guó)興說(shuō)，報(bào)考者需在兩年內(nèi)全部通過(guò)4門(mén)課程的考核。只要有一門(mén)通不過(guò)，第3年再考時(shí)，需全部重考。因?yàn)閳?bào)考有工作年限的條件，很多人在工作幾年后已忘掉大部分專業(yè)知識(shí)，只熟悉工作中使用的部分。其余知識(shí)需要時(shí)間復(fù)習(xí)，但許多人因工作忙碌已無(wú)暇他顧。在機(jī)關(guān)單位、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)有穩(wěn)定工作的人情況稍好些。
由于考試嚴(yán)格，許多人接連報(bào)考多年仍未獲通過(guò)。廣西藥師協(xié)會(huì)一名工作人員說(shuō)，考試很嚴(yán)格，許多人只差一分未能通過(guò)，很是遺憾。
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雙重壓力，藥店難以“按部就班”
廣西零售藥店協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人葉海明說(shuō)，根據(jù)《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》要求，2012年開(kāi)始，新開(kāi)辦的零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師。而執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)有的通過(guò)率，根本無(wú)法滿足行業(yè)發(fā)展需求，成了藥品流通行業(yè)最大的困惑，大家都為此發(fā)愁。
11月26日，記者通過(guò)廣西人才網(wǎng)查詢“執(zhí)業(yè)藥師”關(guān)鍵詞，看到不少招聘信息上標(biāo)明“急聘”、“長(zhǎng)期招聘”、“高薪”字樣，部分崗位明確：無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證勿投遞簡(jiǎn)歷。為增強(qiáng)崗位招聘競(jìng)爭(zhēng)力，一些企業(yè)標(biāo)明崗位的月薪以3000元左右居多，其余有高達(dá)五六千元的，也有低至一兩千元的。
葉海明說(shuō)，目前在企業(yè)就職的執(zhí)業(yè)藥師，待遇普遍為兩三千元/月，同時(shí)承擔(dān)管理職能的待遇會(huì)更高些。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一些機(jī)關(guān)單位也需要執(zhí)業(yè)藥師，但相較企業(yè)來(lái)說(shuō)，成為稀缺品的執(zhí)業(yè)藥師更愿意選擇前者，因?yàn)榍罢叩墓ぷ鞲�(wěn)定、工作環(huán)境更好。
為爭(zhēng)取達(dá)到國(guó)家有關(guān)規(guī)定的要求，一些藥品流通企業(yè)開(kāi)始注重從現(xiàn)有員工中培養(yǎng)執(zhí)業(yè)藥師。但也有觀點(diǎn)認(rèn)為，執(zhí)業(yè)藥師難考，考上了待遇也沒(méi)有提高多少，感覺(jué)付出與回報(bào)并不等值。
葉海明認(rèn)為，一個(gè)藥店的盈利能力有限，給執(zhí)業(yè)藥師支付過(guò)高工資，將使藥店不堪重負(fù)，畢竟現(xiàn)在許多藥店實(shí)力很小，甚至處于夫妻店的階段。
比個(gè)體藥店有著更強(qiáng)實(shí)力的連鎖藥店，同樣面臨成本壓力。據(jù)《報(bào)告》稱，受網(wǎng)上藥店等電子商務(wù)的沖擊及相關(guān)部門(mén)對(duì)藥店多元化經(jīng)營(yíng)的制約性規(guī)定，加上租金、稅收、勞動(dòng)力成本等相關(guān)費(fèi)用不斷攀升，許多零售連鎖藥店基本處于盈虧平衡甚至虧損狀態(tài)。
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遠(yuǎn)程審方，企業(yè)盼望變通執(zhí)行
業(yè)內(nèi)人士稱，按每個(gè)藥店配備一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師的要求，目前全國(guó)有20萬(wàn)家零售藥店，零售藥店執(zhí)業(yè)藥師缺口可能高達(dá)十幾萬(wàn)人。光從數(shù)字上看，就無(wú)法實(shí)現(xiàn)一店一執(zhí)業(yè)藥師的配置。
人員短缺，藥品流通企業(yè)想到了遠(yuǎn)程審方系統(tǒng)。該系統(tǒng)設(shè)想由一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師，通過(guò)電子系統(tǒng)負(fù)責(zé)10家或者15家門(mén)店的處方審核，以此解決執(zhí)業(yè)藥師短缺的難題。據(jù)葉海明透露，目前廣西已有多家企業(yè)在建類似系統(tǒng)，但也是各做各的，系統(tǒng)沒(méi)有一個(gè)全區(qū)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。
不過(guò)，有藥品流通行業(yè)人士表示，目前國(guó)家對(duì)遠(yuǎn)程審方系統(tǒng)的態(tài)度不明朗，遠(yuǎn)程審方是否算數(shù)，尚未可知。2016年7月1日“大限”到后，可能會(huì)延長(zhǎng)過(guò)渡期或變通執(zhí)行“一店一執(zhí)業(yè)藥師”的規(guī)定。
如何變通呢“按城市、郊區(qū)、農(nóng)村等類似的分級(jí)方法，先后執(zhí)行該項(xiàng)政策”、“允許有助理藥師的藥店繼續(xù)經(jīng)營(yíng)，再向‘一店一執(zhí)業(yè)藥師’的目標(biāo)過(guò)渡”，業(yè)內(nèi)人士作出設(shè)想。此外，也有企業(yè)人士認(rèn)為，“國(guó)家的政策只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)格，‘一店一執(zhí)業(yè)藥師’的標(biāo)準(zhǔn)未必放松”，但他同時(shí)也表示，“執(zhí)業(yè)藥師短缺是全國(guó)現(xiàn)象，到了2016年7月，地球仍會(huì)照轉(zhuǎn)”。
自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)處室負(fù)責(zé)人認(rèn)為，國(guó)家出臺(tái)“一店一執(zhí)業(yè)藥師”政策，盡管現(xiàn)在是過(guò)渡期，但最終會(huì)正式實(shí)施，對(duì)藥品管理的政策越來(lái)越嚴(yán)的趨勢(shì)也不會(huì)變。在國(guó)家政策正式出臺(tái)前，各種觀點(diǎn)都是猜想、建議。
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并購(gòu)重組，或有利于政策落實(shí)
自治區(qū)商務(wù)廳秩序處有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，我區(qū)藥品流通企業(yè)規(guī)模普遍偏小，藥品流通企業(yè)出現(xiàn)數(shù)量多、規(guī)模小、分布散、創(chuàng)新能力弱、經(jīng)濟(jì)效益低的狀況。全面落實(shí)“一店一執(zhí)業(yè)藥師”要求，難度更大。
為此，以規(guī)模企業(yè)為重點(diǎn)，繼續(xù)鼓勵(lì)如國(guó)藥控股廣西有限公司、廣西柳州醫(yī)藥股份有限公司等大型藥品流通企業(yè)，通過(guò)收購(gòu)、合并、控股等多種方式，實(shí)現(xiàn)規(guī)模化、集約化、現(xiàn)代化經(jīng)營(yíng)，逐步形成以區(qū)域性骨干企業(yè)為主體的遍及廣西城鄉(xiāng)的藥品流通體系。同時(shí)鼓勵(lì)其他有實(shí)力、有發(fā)展前途的民營(yíng)企業(yè)收購(gòu)、兼并一些解困無(wú)望的企業(yè)，組建大型集團(tuán)公司，促進(jìn)資源向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中，不斷提高我區(qū)藥品流通行業(yè)集中度。行業(yè)集中度提高了，將更有實(shí)力、有條件加快執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)教育，落實(shí)“一店一執(zhí)業(yè)藥師”的要求。
