近日，由梧州市紅十字會醫(yī)院婦科雷嘉主任主導(dǎo)，多學(xué)科聯(lián)合成功診治一例外陰癌患者。

　　57歲的陳阿姨一年前發(fā)現(xiàn)外陰有個(gè)小腫物，但沒有重視，近3個(gè)月腫物迅速增大，遂來市紅十字會醫(yī)院婦科入院診治，確診為罕見婦科惡性腫瘤——外陰癌IB期。獲知這一消息，陳阿姨全家陷入了悲傷與焦慮之中。雷嘉主任為陳阿姨進(jìn)行了細(xì)致的檢查及心理疏導(dǎo)，并親自組織全科大討論，制定了個(gè)體化的診療方案：手術(shù)治療為主，必要時(shí)加用術(shù)后輔助治療。但手術(shù)部位特殊，難度大，傳統(tǒng)開腹手術(shù)不僅對全身創(chuàng)傷大，而且術(shù)后傷口感染、愈合不良風(fēng)險(xiǎn)極高。隨著我院微創(chuàng)技術(shù)快速發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)已廣泛應(yīng)用，外陰癌亦可選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。治療團(tuán)隊(duì)邀請了廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張潔清教授協(xié)助手術(shù)。

　　張潔清教授經(jīng)多次與該院婦科團(tuán)隊(duì)研究后，對患者進(jìn)行了經(jīng)腹腔鏡下腹膜外左腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)+外陰局部廣泛切除術(shù)。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，術(shù)中出血僅30毫升，過程順利。術(shù)后經(jīng)過精心照料及護(hù)理，患者外陰傷口愈合良好，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，僅10天順利出院。

　　本次手術(shù)是市紅十字會醫(yī)院首例外陰癌根治術(shù)及腹腔鏡腹膜外淋巴結(jié)清掃術(shù)，標(biāo)志著該院婦科在四級腔鏡手術(shù)的水平上升了一個(gè)新的高度，為更好地開展腔鏡婦科腫瘤手術(shù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　據(jù)雷嘉主任介紹，外陰癌是一種罕見的，好發(fā)于絕經(jīng)后女性的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，占婦科惡性腫瘤的4%。目前未有針對外陰癌的特別篩查方法。大多數(shù)患者會出現(xiàn)外陰瘙癢或疼痛、發(fā)現(xiàn)外陰腫塊或潰瘍等癥狀，可疑病變處行活檢為主要診斷方式。治療方式主要根據(jù)組織類型及臨床分期決定，手術(shù)及放療為主，但手術(shù)創(chuàng)面極大愈合困難，因此治療必須個(gè)體化，需由有相應(yīng)診治經(jīng)驗(yàn)的婦科腫瘤治療中心的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合診治。雷嘉主任提醒，一旦出現(xiàn)上述可疑癥狀都不要忽視身體發(fā)出的信號，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。